ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ

ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ (лат. sedes morbi), место развития болезненных процессов. Таким местом может быть любой участок любой ткани или органа. Это общетеоретическое положение, постоянно подтверждаемое практикой клинициста и патолога, требует все же корректива, заключающегося в том, что некоторые органы, а иногда даже и части последних, заболевают реже других. Разнообразие в Л. б. делает понятным и значительное разнообразие в симптоматологии известных нам страданий: дифтерия напр. анатомически может быть локализована в зеве, носу, гортани, коже; брюшной тиф может быть йлеотифом, колотифом; ревматизм может поражать сердечно-сосудистую систему, может проявляться как полисерозит, хорея и т. д. Несмотря на это всякая болезнь имеет некоторую типовую локализацию пат. процессов. Знание типовой локализации является элементарным условием для распознавания конкретных болезненных форм, а совокупность механизмов, приводящих к такой локализации страдания, обозначают как патогенез его. Л. б. может быть точно определимой в пространственном отношении, напр. перелом бедра, фибромиома матки,рак желудка. Вся т. н. органопатология может служить примером такой органной Л. б. Наряду с органной локализация может быть системной, когда тот или иной пат. процесс охватывает одновременно или последовательно однородные ткани или систему органов, объединенных общностью морфол. и физиол. признаков. Таковы напр. Л. б. при лейкемии, лимфосар-коматозе. К таким системным локализациям можно отнести костный карциноз, нефриты, гепато-лиенальные заболевания и т. п. Иногда впрочем один и тот же фактор может вызвать заболевание двух или больше органов, физиологически между собой не связанных (см. Плейотропия); поражение напр. печени, селезенки и мозга при Вильсона б-ни (см.). Следует иметь в виду, что наблюдаемое иногда тождество в Л. б. в двух конкретных случаях даже при тождестве морфологическом отнюдь не говорит о тождестве механизмов в развитии этих локализаций. Одно из них может напр. оказаться генотипиче-ским, 'другое паратипическим, а.в случаях генотипических различие в патогенезе (при сходной локализации и клиническ. картине) может быть обусловлено различием генов (разные хромосомы или разные точки одной и той же хромосомы), лежащих в основе заболевания.—Механизмы развития болезни могут быть чрезвычайно сложными, в частности центр их тяжести может находиться далеко за пределами того органа или системы, где б-нь в наст, момент локализована. Таковы многие кожные страдания, напр. на эндокринологической или невропатологической основе; связь нек-рых заболеваний эндометрия (метропатии) и овуляционных процессов и т. д.—Представление о Л. б. в патогенетическом отношении отнюдь не совпадает т. о. с понятием о чем-то местном, совершенно изолированном; местное часто является фактором, производящим общее, и, наоборот, местное часто оказывается производным общего.—-Из сказанного можно еде-